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        介入治療,可有效應對多種腫瘤

        點擊:21750    發布時間:2023-06-29 15:09:35

        介入治療是在影像學設備引導下包括多種微創診治技術的一門新興學科,成為與傳統內科、外科并列的臨床第三大支柱性學科。以介入療法來治療腫瘤具有獨特的優勢和療效。


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        微創利器減少手術創傷

        介入治療是微創手術的一種。微創手術種類有很多,如胸腔鏡、腹腔鏡、內窺鏡等都是以小切口進行的。而一般說的介入治療,是通過穿刺針穿刺血管,在透視下利用纖細的導絲導管,沿血管到達腫瘤營養動脈,對其進行精準區域性藥物灌注、栓塞等,完成后拔除導管,皮膚穿刺點不需要縫合,只需要壓迫包扎止血,術后次日即可恢復正?;顒?、洗澡等,穿刺點不留疤痕。此類血管導管技術需要在大型DSA設備透視引導下進行,“導管室”也因此獲名。

        入治療中還有一類非血管技術,如活組織切割活檢、射頻微波消融、冷凍消融等,也是在影像學設備(常用超聲、CT)的引導下通過很細的穿刺針到達肝臟、肺臟等腫瘤部位,使用相關器械,套取組織條塊用于細胞病理或基因學診斷。消融針可以對針尖周圍組織產生約3~5厘米范圍的熱灼、冷凍效應,以達到使腫瘤壞死的目的。該診療手段僅在皮膚上留下一個穿刺點,可很快愈合。所以這種只有一個穿刺針眼的介入診療是“微創中的微創”。

        當然,介入治療有些也可以直接通過食道、氣管、胃腸道、尿道、生殖道進行開通梗阻、植入支架等診治操作,這些操作不會給病人留下看得見的疤痕,更是一種無創診療。

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        有效應對多種腫瘤

        可見,介入診療是微創手術中創傷最小的,甚至是無創的。介入診療是應用最廣泛的,幾乎涉及全身各個部位器官的各類疾病。針對腫瘤介入診療,常見的有:肺癌介入,穿刺活檢、供血動脈區域性化療栓塞、大咯血介入栓塞、氣管支氣管支架;肝腫瘤介入,經肝動脈化療栓塞、持續灌注化療、消融、粒子植入;胰腺癌介入,灌注化療、消融治療、粒子植入;婦瘤介入,經動脈化療栓塞、大出血栓塞止血;泌尿系腫瘤介入,腎癌消融、腎出血栓塞、膀胱腫瘤動脈化療栓塞、膀胱出血栓塞、前列腺腫瘤化療栓塞;骨盆腫瘤化療栓塞;術前栓塞等。

        介入治療可以有效處理一些腫瘤相關并發癥,如腫瘤引起的疼痛、梗阻、出血、積液等都可以通過介入治療技術得到控制。消融、動脈化療栓塞、神經阻滯術在控制腫瘤的同時可以解除疼痛;介入可以引流胸腹腔積液,解除胸悶、呼吸困難、腹脹不適;支架技術可以解除食管胃腸道梗阻,解決進食、排便困難的痛苦;膽汁引流、支架技術可以解除梗阻性黃疸;介入栓塞術可以解決頑固性咯血、消化道出血、血尿、腫瘤破裂出血、婦瘤出血等;血管支架技術可以解除上腔靜脈綜合征的上肢及頭面部腫脹;介入溶栓取栓、支架置入可以解除腫瘤壓迫造成的血栓問題。介入治療還是外科手術的得力保障,不可切除的腫瘤能經介入治療獲得手術根治機會,為手術后出血等并發癥迅速止血,避免“二進宮”。因而,介入診療常常是各種嚴重病癥的最佳選擇。


        介入治療六大優勢

        腫瘤介入診療的優勢是非常顯著的,有以下幾大優點:

        微創:介入診療常常僅有一個穿刺點的創傷,甚至是無創治療。

        精準高效:介入診療是在醫學影像學設備的引導下進行操作,穿刺針或導管可以精準到達目標,真正實現靶向、區域性診療,對各種腫瘤可以精準打擊,提高局部效率,減低全身副反應。

        并發癥少:介入診療因為有影像學設備的精準引導,又是微創、無創,所以相關診療的并發癥很少,特別適合老年人心肺等功能下降、不能耐受傳統治療方法的情況。

        費用低:介入診療總體上診療動作小、安全快捷,住院時間短,總費用較低。

        介入后恢復快:因為介入微創治療即刻除去病因,解除癥狀,所以介入后康復快,也為進一步治療腫瘤創造機會。

        可重復:有些腫瘤需要多療程治療,介入微創可以滿足重復治療的需要,患者容易接受。


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